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我市出臺10項措施做好2022年城鄉居民基本醫療保障工作

發布時間: 2022-09-17 09:03
來源: 大同日報

近日,市醫療保障局、市財政局、國家稅務總局大同市稅務局聯合印發《關于做好2022年城鄉居民基本醫療保障工作的通知》,結合實際出臺10項措施指導做好我市2022年城鄉居民基本醫療保障工作。同時,市醫保局提醒市民,2023年度城鄉居民醫保繳費工作已啟動。

記者了解到,10項措施具體包括繼續提高籌資標準、鞏固提升待遇水平、兜牢民生保障底線、促進制度規范統一、持續深化醫保支付管理、加強藥品耗材集中帶量采購和價格管理、加強基金監管、健全醫保公共管理服務、推進標準化和信息化建設、做好組織實施等。

《通知》明確,2022年全市城鄉居民基本醫療保險人均財政補助標準增加30元,達到610元。2022年預收2023年度的個人繳費標準同步提高30元,達到每人每年350元。我市將對特困供養人員給予個人繳費部分全額資助。低保對象、喪失勞動能力殘疾人(重度殘疾人)按個人繳費標準80%的比例給予定額資助(資助金額280元),個人繳費70元;易返貧致貧人口(包括脫貧不穩定人口和邊緣易致貧人口,不含已納入低保、特困供養范圍人員)給予個人繳費部分280元的定額資助,個人繳費70元;在鄉不享受公費醫療待遇的重點優撫對象,由退役軍人事務部門按優撫對象醫療補助政策執行。

同時,我市將穩定居民醫保住院待遇水平,確??h域內政策范圍內基金支付比例穩定在75%左右。合理提高居民醫保生育醫療費用保障水平,切實支持三孩生育政策,減輕生育醫療費用負擔,促進人口長期均衡發展。繼續做好高血壓、糖尿病門診用藥保障,取消起付線。提高普通門診統籌年度支付限額,2022年提高至230元,2023年提高至250元;擴大普通門診統籌定點醫療機構范圍,在主要依托基層醫療衛生機構的基礎上,將縣域內的二級及以下醫療機構納入普通門診統籌定點服務醫療機構范圍,甲類項目報銷55%,乙類項目報銷45%。完善鄉村振興部門監測對象醫療救助政策,本年度政策范圍內個人自付住院醫療費用超過上年度全省居民人均可支配收入10%的部分,按70%的比例給予醫療救助,年度最高救助限額6萬元。

在醫保支付管理方面,我市將進一步完善談判藥品“雙通道”管理,加強談判藥品供應保障和落地監測。在全市10個縣區二級甲等以上綜合醫院全部啟動DRG(疾病診斷相關分組)付費方式改革。在藥品耗材方面,將多層次推進集采工作,2022年底落地實施國家和省級(省際聯盟)集采藥品品種累計不少于500個、高值醫用耗材累計達到10個以上。在醫保公共管理服務方面,將提高醫保便民服務水平,全面落實基本醫保參保管理經辦規程,推進“參保一件事”一次辦。

此外,我市還將保持打擊欺詐騙保高壓態勢,進一步深化社會監督,全面加強基金監管。

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